適應(yīng)癥

用量

療程

隱球菌病

–隱球菌性腦膜炎的治療

負(fù)荷劑量：第1天400mg

后續(xù)劑量：200mg至400mg，每天一次

通常至少為6-8周。危及生命感染的每日劑量可增至800mg

–復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高的患者預(yù)防隱球菌性腦膜炎復(fù)發(fā)的維持治療

200mg，每天一次

每天200mg持續(xù)用藥

球孢子菌病

200mg至400mg，每天一次

11個(gè)月直至24個(gè)月或更長(zhǎng)，取決于患者情況。部分感染可考慮每天800mg，特別是腦膜炎。

侵襲性念珠菌病

負(fù)荷劑量：第1天800mg

后續(xù)劑量：400mg，每天一次

通常念珠菌血癥的推薦療程為首次血液培養(yǎng)陰性且念珠菌血癥體征和癥狀消退后2周

粘膜念珠菌病治療

– 口咽念珠菌病

負(fù)荷劑量：第1天200mg至400mg

后續(xù)劑量：100mg至200mg，每天一次

7-21天（直至口咽念珠菌病緩解）。

重度免疫功能受損患者可能需要更長(zhǎng)時(shí)間

– 食道念珠菌病

負(fù)荷劑量：第1天200mg至400mg

后續(xù)劑量：100mg至200mg，每天一次

14-30天（直至食道念珠菌病緩解）。

重度免疫功能受損患者可能需要更長(zhǎng)時(shí)間

– 念珠菌尿

200mg至400mg，每天一次

7-21天。重度免疫功能受損患者可能需要更長(zhǎng)時(shí)間

– 慢性萎縮型念珠菌病

50mg，每天一次

14天

– 慢性皮膚粘膜念珠菌病

50mg至100mg，每天一次

最長(zhǎng)28天。長(zhǎng)期治療取決于感染的嚴(yán)重程度或潛在的免疫功能受損及感染

預(yù)防復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高的HIV感染患者的粘膜念珠菌病復(fù)發(fā)

– 口咽念珠菌病

100mg至200mg，每天一次或200mg每周3次

慢性免疫抑制患者不定期用藥

– 食道念珠菌病

100mg至200mg，每天一次或200mg每周3次

慢性免疫抑制患者不定期用藥

生殖器念珠菌病

– 急性陰道念珠菌感染

– 念珠菌性龜頭炎

150mg

單劑量給藥

–治療和預(yù)防陰道念珠菌病的復(fù)發(fā)發(fā)生率（一年4次或更多次發(fā)作）

每3天給藥一次，每次150mg，總共三次(第1天、第4天和第7天)，隨后維持劑量為每周150mg

持續(xù)治療：6個(gè)月

皮膚真菌病

–足癬

–體癬

–股癬

–念珠菌感染

每周一次，每次150mg，或每天一次，每次50mg

2-4周，足癬可能需要最多6周的治療

–花斑癬

每周一次，每次300mg-400mg

1-3周

每天一次，每次50mg

2-4周

–甲癬（甲真菌病）

每周一次，每次150mg

維持治療直到感染的指甲被覆蓋（正常指甲長(zhǎng)出）。通常手指甲和腳趾甲的再生長(zhǎng)分別需要3到6個(gè)月和6到12個(gè)月。但是生長(zhǎng)速度隨不同個(gè)體不同年齡差異很大。在成功治療長(zhǎng)期慢性感染后，偶爾指甲仍會(huì)畸形。

預(yù)防中性粒細(xì)胞減少癥患者的念珠菌感染

200mg至400mg，每天一次

治療應(yīng)在預(yù)計(jì)中性粒細(xì)胞減少癥發(fā)生幾天之前開始，并在恢復(fù)后持續(xù)7天（中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高至1000/mm³以上）